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2017慢性病报销比例

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  慢性病专门是指不构成传染、具有长期积累形成疾病形态损害的疾病的总称。小学生作文网www.zzxu.cn 小编为大家整理的相关的2017慢性病报销比例供大家参考选择。

  2017慢性病报销比例

  2017在农村慢性病如何报销?报销多少?

  国家针对农村出台新农合的政策对于咱农民来说是一个很好的举措,贴近民生;但是,在农村,这其中有些具体政策很多农民都不太了解;特别是对于这个涵盖群众又比较广泛的慢性疾病。

  

 

  慢性病病种分类

  慢性病病种分为以下四类

  

 

  如何报销

  一、申报慢性病种与办理新农合慢性病就医证

  所需材料

  合作医疗证

  参合票据

  户口本

  3张1寸免冠彩色照

  医院慢性病鉴定报告

  地点

  当地医保局

  二、报销流程

  参保者带上报销所需材料(合作医疗证历本、病历、出院小结或其他相关医院证明)前往当地医保部门报销

  医院直接报账:住院时直接出具新农合医疗证与新农合慢性病就医证,医院直接报销

  

 

  报销多少

  Ⅰ类特殊慢性病年最高报销限额为25000元/人

  Ⅱ类特殊慢性病年最高报销限额为3000元/人

  Ⅲ类特殊慢性病年最高报销限额为2000元/人

  VI类特殊慢性病年最高报销限额为1000元/人

  注:特殊慢性病报销比例为70%。若同时患有两种以上的特殊慢性病,报销限额按最高的一种计算

  慢性病异地拿药也是可以凭据上述所需材料去所在户口地医保局(卫生院)申请报销

  2017门诊慢性病相关政策_门诊慢性病报销申请流程规定

  目前,我国大部分城市的门诊慢性病范围都有了扩大,有的已经达到26种。门诊慢性病是指治疗周期较长、病情相对稳定、短期内无法治愈的疾病,包括恶性肿瘤、尿毒症等。门诊慢性病最新政策对慢性病的认定、慢性病补助标准都有了规定。下文将为您详细介绍。

  门诊慢性病最新政策

  1. 慢性病起付标准:300元;

  2. 慢性病报销比例:按低档标准缴费的成年居民报销比例为50%;未成年居民和按高档标准缴费的成年居民报销比例为60%。

  3. 恶性肿瘤放化疗、尿毒症透析治疗、组织器官移植术后服抗排异药门诊治疗费用报销不设起付线,按低档标准缴费的成年居民报销比例为70%,未成年居民和按高档标准缴费的成年居民报销比例为80%。

  4. 尿毒症透析治疗、组织器官移植术后服抗排异药年度费用报销限额标准:按低档标准缴费的成年居民限额为6万元。未成年居民和按高档标准缴费的成年居民限额为8万元。

  门诊慢性病认定标准、补助标准

  序号 病种 认定标准 补助标准(元/人、年)

  名称 成年 低档 未成年人及成年高档

  1 高血压合并症 病历显示既往有高血压病史,同时伴有以下一个靶器官损害的可以认定。如:左室肥厚(心电图、X线或超声心动图等显示)、心肌缺血(心电图显示ST—T段下移≥0.05mv)、心梗、心衰、蛋白尿或血肌酐浓度升高、脑神经功能缺损的症状和体征、视网膜动脉狭窄、眼底动静脉交叉或有铜丝、银丝样改变。 800 1200

  2 冠心病 1、心电图或超声心动图显示明显心梗或房颤、频发室早等严重心律失常改变的; 1300 1800

  2、冠脉造影或64排冠脉CT显示狭窄达75%以上;

  3、Ⅰ度或Ⅰ度以上心衰;

  4、安装**起搏器、实施冠状动脉支架植入、搭桥手术的(免检)。

  结合临床症状,具备前3项中任意2项或第4项的可以认定。

  3 风湿性**病 1、有风湿性**病住院病史资料; 2、超声心动图显示**瓣口面积<1.5c㎡或有Ⅰ度或Ⅰ度以上心衰; 700 1000

  3、实施**置换瓣膜手术的(免检)可以认定。

  结合临床症状,具备前2项或第2项的可以认定。

  4 脑血管后遗症 1、有颅内外血管闭塞引起的单侧肢体肌力0-3级改变; 2、相关辅助检查(如头颅计算机断层扫描、头颅磁共振、血管影像、单光子发射计算机断层扫描、正电子发射数字扫描、加强CT等)提供相应的病变征像。 1300 1800

  以上2项同时具备的可以认定。

  5 糖尿病合并症 1、心电图或超声心动图显示心肌缺血ST—T段下移≥0.05mv或左室肥厚; 2、CT或MRI报告显示脑出血或脑梗塞且伴后遗症; 1800 2300

  3、尿常规检查尿蛋白(++)或(++)以上;

  4、眼底检查视网膜病变Ⅱ期或Ⅱ期以上;

  5、周围血管病变,肢端破溃、渗出;

  6、胰岛素依赖型糖尿病(I 型糖尿病)。

  有糖尿病病史,以上6项中具备第6项或具备1-5项中的两项可以认定。

  6 慢性肾小球肾炎 1、有完整慢性肾炎病史资料; 1100 1500

  2、尿常规显示蛋白尿(++)及(++)以上或伴有血尿;

  3、临床表现有高血压、水肿。

  以上3项同时具备的可以认定。

  7 慢性肾功不全失代偿期 1、有完整的慢性肾病病史资料; 2、肾功能失代偿期(氮质血症期),内生肌酐清除率(Ccr)≤50ml/min或血肌酐≥186umol/L。 2800 3300

  以上2项同时具备的可以认定。

  8 肝硬化 1、肝功能检查显示白蛋白低于35 g/L(溴甲酚绿法)、白/球比例倒置或谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)异常;肝功胆碱酯酶低于4300U/L; 2000 2500

  2、血常规检查显示白细胞低于4×109/L、血小板低于100×109/L;

  3、B超或CT检查显示肝硬化、脾≥4.2cm、门脉内径≥1.3mm或脾切除的;

  4、肝功能检查显示白蛋白低于32 g/L。

  以上4项具备第1、2项和3、4项中的任意一项可以认定。

  9 肺结核进展期(有效期二年) 经细菌学、X线及纤维支气管镜或CT等检查显示排菌或空洞的可以认定。 1000 1200

  10 慢性病毒性活动性肝炎 1、肝炎病史一年以上,B超提示慢性肝损伤; 1800 2200

  2、谷丙转氨酶(ALT)测定>80U/L(紫外-苹果酸脱氢酶法测定),且有临床症状的;

  3、检测各类型肝炎病毒标志物提示病毒复制并具有传染性(DNA>103/L或乙肝六项大三阳)。

  以上3项同时具备2项的可以认定。

  11 类风湿性关节炎 1、有确诊类风湿性关节炎的病史资料,症状超过6周以上; 2、血清类风湿因子阳性; 3、手部或其它小关节X线检查见关节严重破坏、脱位、畸形。 以上3项具备第3项和前2项中任意1项的可以认定。 1200 1500

  12 强直性脊柱炎 1、CT显示骶髂关节Ⅰ期或Ⅰ期以上改变; 1400 1800

  2、ALA-B27阳性;

  3、外周关节改变。

  具备第1项或同时具备第2、3项的可以认定。

  13 股骨头坏死保守治疗 1、有髋部外伤史或激素应用史,有酗酒、减压性工作史及代谢性疾病史; 1800 2200

  (有效期三年) 2、髋部疼痛,呈持续性或间歇性,髋关节功能障碍,以内旋、外展受限为主;

  3、X线检查显示股骨头密度或股骨头扁平,间隙变窄,呈虫蚀样改变。

  以上3项同时具备的可以认定。

  14 慢性肺源性**病 1、有明确的慢性肺、气管、胸膜或肺血管等疾病病史资料; 1100 1500

  2、心电图显示电轴右偏,重度顺钟向转位,肺性P波,Rv1+Sv5>1.05mv;

  3、超声心动图显示右心室流出道内径增大(≥30mm),右心室内径增大,右心室前壁增厚等变化;

  4、符合肺气肿体征,心音剑突下明显P2>A2;

  5、心动超声检查显示**EF≤50%。

  以上5项具备第5项和1-4项中任意3项的可以认定。

  15 帕金森综合征 1、有静止性震颤; 1800 2200

  2、有肢体强直症状;

  3、运动障碍:写字过小症、慌张步态、面具脸、说话不清、吞咽困难等。

  以上3项同时具备的可以认定。

  16 癫痫 1、慢性反复发作性脑功能失调; 1800 2200

  2、脑电图尖波、棘波、尖-慢波或棘-慢波等痫样放电;

  3、经过诊断需长期服药的。

  以上3项同时具备的可以认定。

  17 精神分裂症 有明确完整确诊的临床住院病史资料。 1300 1800

  18 心境障碍躁狂发作 有明确完整确诊的临床住院病史资料。 800 1100

  19 心境障碍抑郁发作 有明确完整确诊的临床住院病史资料。 800 1100

  20 双相障碍 有明确完整确诊的临床住院病史资料。 800 1100

  21 支架手术后抗凝治疗 **、脑、肾脏、四肢等血管实施支架术后,有明确完整确诊的临床住院病史资料。 2000 2500

  22 系统性红斑狼疮 有明确完整确诊的临床住院病史资料。 1700 2000

  23 慢性再生障碍性贫血 有明确完整确诊的临床住院病史资料。 2000 2500

  24 血友病 有明确完整确诊的临床住院病史资料。 3500 4000

  25 布鲁氏杆菌病 有明确完整确诊的临床住院病史资料。 2000 2500

  26 **增生异常综合征 有明确完整确诊的临床住院病史资料。 2000 2500

  注:1、肺结核进展期和股骨头坏死保守治疗,到期后持最新诊断报告单申请慢性病体检。

  门诊慢性病报销申请流程规定

  1. 门诊慢性病每年集中审定一次,具体申报时间及审定程序由医保经办机构确定。

  2. 申报材料包括:医疗保险门诊慢性病(特殊治疗)申请表、市(县)级医院诊断书、市(县)级医院住院病历复印件(首页、出院小结、与诊断相关检查报告单、手术记录)、身份证复印件。

  3. 70周岁以上或严重行动障碍的申报人员,可不参加现场体检,由医疗专家根据申报材料认定。

  4. 患有**搭桥术后、血管支架术后、**起搏器置入术后、风湿性**病换瓣术后、慢性再生障碍性贫血、血友病、精神类疾病、癫痫、系统性红斑狼疮、**增生异常综合征等疾病的参保人员,可不参加现场体检,由医疗专家根据申报材料认定。

  5. 恶性肿瘤、尿毒症及组织器官移植术后的参保患者,可以随时申报。

  6. 申报人员对认定结果有疑义的,在接到认定通知一周内,可向市、县医保经办机构提出书面复查申请,市、县医保经办机构分别组织复查。

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      【三年级作文】早晨的天空  今天早晨起床,我看到了这样的一幕。  那时,树和房子都是灰的,远远第望过去,好像连绵的山一样。第一 ...

    三年级作文 日期:2017-12-25 09:29:22

  • 三年级作文刮痧

      刮痧  文 贺贺  晚上,我们三口人吃过了饺子之后,开始准备刮痧。  我是肩膀痛和嗓子疼,妈妈帮我刮了整个后背。刚开始的时候, ...

    三年级作文 日期:2017-12-25 09:28:19

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      单元作文:这就是我  徐星星  的确,我长得很丑,不但没有迷人的笑容,没有清澈的大眼睛,而且还长了一个鹰钩鼻子,一张青蛙嘴,再 ...

    单元作文 日期:2017-07-24 11:46:40

  • 单元作文:难忘的第一次

      单元作文:难忘的第一次  祁门县祁山小学603班 储牧野  进入深夜了,人们被睡精灵拉进了甜美的梦乡,那个第一次,变成了窗外的凉 ...

    单元作文 日期:2017-07-24 11:43:16

  • 【单元作文】茶山公园

      【单元作文】茶山公园 (祁门县祁山小学304班 戴天宇)  家的附近有一个美丽的地方,叫茶山公园,它漂亮极了。  当你走进茶山公园 ...

    单元作文 日期:2017-07-24 11:40:54

  • 第六单元作文:邮件机器人

      第六单元作文:邮件机器人  作者 丁新宇  一到冬天我是也开心也不开心,开心是因为冬天的邮件箱里才会有很多的邮票。不开心的是这 ...

    单元作文 日期:2017-07-24 11:34:20

  • 第六单元作文:聪明伟大的救火机器人

      第六单元作文:聪明伟大的救火机器人  作者 王嘉瑄  我想发明的机器人是救火机器人。我会在机器人身上设计一个感应器,只要有地 ...

    单元作文 日期:2017-07-24 11:32:37

  • 《最难忘的一件事》二年级作文

    《最难忘的一件事》二年级作文  在我的记忆中,我有一件最难忘的事,那就是几个月前的学溜冰。  那天晚上,我穿着妈妈向别人借的溜冰 ...

    单元作文 日期:2017-07-24 11:28:28

  • 小学二年级上册单元作文3篇

       小学二年级上册单元作文3篇  1、《洗手绢》  早上,小丽去干活。干累了,拿起手绢一看,脏得像一块泥巴。她连忙打了一桶水,去 ...

    单元作文 日期:2017-07-24 11:27:30

  • 小学二年级上册单元作文5篇

     小学二年级上册单元作文5篇  1、《秋天到了》  秋天到了,果园里,各种果子都成熟了。山竹像紫色的桔子,梨子像大大的气球,葡萄像一 ...

    单元作文 日期:2017-07-24 11:25:38

  • 三年级单元作文:春游锦江山

    三年级单元作文:春游锦江山  丹东市中富小学 李奕霖  春天是一年当中最美丽的季节,春回大地,万物复苏,那就让我们去春游锦江山 ...

    单元作文 日期:2017-07-24 11:16:52

  • 走进锦江山作文

    走进锦江山作文  丹东市六纬路小学 韩竣丞  今天,是一年当中最美丽的季节,春回大地,万物复苏,春暖花开,让我们一起走进锦江 ...

    单元作文 日期:2017-07-24 11:12:33

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  • 给笔友的一封回信

     给笔友的一封回信 Dear John,  The first andmost important issue is not to reduce the food you eat every day Y ...

    英语作文 日期:2017-08-08 09:26:38

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      英语(English)是印欧语系-日耳曼语族-西日耳曼语支下的语言,由26个字母组合而成,英文字母渊源于拉丁字母,拉丁字母渊源于希腊字母, ...

    英语作文 日期:2017-07-24 20:34:47

  • Mid-Autumn Festival

      Mid-Autumn Festival  Hi! Tom,  I&rsquo;m glad to hear that you are interested in traditional Chinese festival ...

    英语作文 日期:2017-07-24 12:01:09

  • Protect Traditional Chinese Culture

      Protect Traditional Chinese Culture  The protection of national and folk culture is of great significance to ...

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  • Don’t eat in class

    Don&rsquo;t eat in class  Tom is talking about his school with his friend Jim Tom tells Jim he doesn&rsq ...

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  • 关于沙尘暴的高中英语作文三篇

      英语(English)是印欧语系-日耳曼语族-西日耳曼语支下的语言,是国际指定的官方语言(作为母语),也是世界上最广泛的第一语言,也是欧盟 ...

    英语作文 日期:2017-07-09 14:30:23

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    合肥学院2016宿舍分配(共8篇)合肥学院2016年各省录取分数线及各专业录取分数线合肥学院2015年各省各专业录取分数线生源地录取批次考生类别专业名称平均分最高分最低分控线平均分位次安徽二批理科金融学55756355451156839安徽二批理科国际经济与贸易55356255151161311安徽二批理科英语5535625515...

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    四川高中英语会考难吗?(共7篇)四川高考改革新方案2017年,四川高考改革方案2017年全国高考改革方案初定为英语高考前置,在高中一年级就可参加全国社会化的统考,外语一年两考,三年六考,取最高分记入高三的高考成绩。语数两科设定在6月7、8中的一天统考。再让学生选考三门,按五级制评价。高考改革方案具体如下:  政策解读  ◆取消一本...

    英语作文 日期:2017-02-19 12:31:09

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    国家对滴滴最新政策(共9篇)2017厦门初三质检英语试题及答案评分标准答案1-5BCCAA6-10BAACB11-15CCABB16-20BCABA21-25CBACC26-30ABACB31-35CABCB36-40ABCAB41-45ABDBC46-50BDABD51-55CABDD56-60CAABC听力填词:(每小题...

    英语作文 日期:2017-02-19 12:22:47

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    南京小学在编教师家小孩上学(共9篇)南京小学教师工资待遇标准表,2016-2017年南京小学在编教师工资待遇规定工资收入英语教师(南京)¥5350所占到的比例是89%少儿英语教师(南京)¥4990所占到的比例是83%教师(南京)¥5250所占到的比例是87%初中数学教师(南京)¥5870所占到的比例是97%初中英语教师(南京)¥47...

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      炎热的暑假,烘烤着我们。我眼中的暑假是快乐的、是欢愉的、是漫长的、是丰富的,有趣的!下面是重庆时时彩www zzxu cn 为大家整理的 ...

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      日记是指用来记录其内容的载体,作为一种文体,属于记叙文性质的应用文。今天,重庆时时彩www zzxu cn 小编是为大家分享一件事情日 ...

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      日记的题材实在太广泛了。大到宇宙天体,社会变迁,小到虫鸟鱼草,家庭琐事,都可成为日记写作的对象。下面是重庆时时彩www zzxu cn ...

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      绿豆成长记  竹君作文 临海分校 四年级 冯瀚凝  2017年9月18日 星期一晴  今天,老师叫我们种绿豆。我迫不及待地跑到厨房拿 ...

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      绿豆芽的变化  HL302 闻昊  2017年10月28日 星期六 晴  我特别喜欢吃妈妈做的绿豆芽,怀着好奇的心,我决定来自己养绿豆芽。 ...

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      观察日记  HL302 应奕琛  2017年9月30日 星期六 晴  我家养了两只小仓鼠。公的叫应白,母的叫荷包蛋,它们两个快乐的生活在一 ...

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      女儿写作文  老师以《我最熟悉的人》为作文题目布置作业。女儿没有选择同学,没有选择妈妈,而是选择了爸爸写。  第一次女儿写了很 ...

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      日记一则  一(1)班 李小涛  10月9日 星期一 天气 晴  今天是国庆长假收假后第一天,我一大早就起床,背起我心爱的小书包高高 ...

    日记大全 日期:2017-10-27 10:31:20

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      我办公室里的那些老师  今年开始教三年级,办公室也变了,目前我们这个小办公室有五位语文老师,教三年级的两个、教五年级的三个,每 ...

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      偷影子的人读后感  这本书的作者马克·李维,是全世界拥有最多读者的法国作家,这本书也曾位列全年销售排行榜总冠军。然而不知是不是 ...

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      知法,明白事理;用法,不受人气;违法,害人害己;宣传法,功德无边。法制宣传日到了愿法律保你一生平安。以下是重庆时时彩www zzxu cn ...

    策划 日期:2017-12-22 13:19:13

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